Kdy začít s příkrmy
Česká pediatrická společnost vydala v roce 2014 doporučení pro výživu kojenců a batolat, ve kterém se zabývá také vhodnou dobou pro zavádění nemléčných příkrmů.
Pediatrická společnost doporučuje následující strategii1:
- u zdravého prospívajícího kojence je doporučováno výlučné kojení do ukončeného 6. měsíce,
- příkrm nemá být zaváděn před ukončených 4. měsícem věku, nejpozději je třeba jej začít zavádět u kojených, částečně kojených i nekojených dětí v 6 měsících věku,
- při zavádění příkrmů by měla být zohledněna vývojová zralost dítěte, viz níže,
- zahájení příkrmů mezi 4. a 6. měsícem věku s sebou v našich podmínkách nepřináší závažná zdravotní rizika,
- zahájení příkrmů před 4. měsícem věku nebo po 6. měsíci věku s sebou nese některá zdravotní rizika, viz níže,
- pokud kojené dítě po 4. měsíci věku neprospívá, doporučuje se nejprve podpořit matku v kojení a zavést nemléčný příkrm. Pokud se laktace nezlepší a pokud nedojde k prospívání, zavede se k příkrmu kojenecká formule,
- druh potravin používaných při zavádění příkrmů není podložen vědeckými důkazy a je závislý na lokálních zvyklostech. Jako první z příkrmů se doporučují potraviny s dostatečným obsahem železa. Při zavádění příkrmů se nedoporučuje odkládat kontakt s lepkem ani s potravinami, které byly tradičně považovány za alergeny,
- příkrmy do 1 roku věku nemají být dosolovány ani doslazovány. Do 2 let věku se nedoporučují nízkotučné potraviny,
- neupravené kravské mléko by mělo být dítěti podáváno nejdříve po ukončeném 12. měsíci věku. Výživa v druhé polovině kojeneckého období má být pestrá.
Známky zralosti dítěte k přijímání příkrmů
- dítě udrží hlavu ve stabilní vzpřímené poloze,
- dítě koordinuje oči, ruce a ústa při hledání, uchopení a vkládání potravy do úst,
- dítě je schopno polykat a tolerovat tuhou stranu.
Rizika předčasného nebo pozdního zavádění příkrmů2
Rizika předčasného zavádění příkrmů (před 4. měsícem věku):
- příkrmy mohou předčasně vytlačit ze stravy mateřské mléko a tím snížit jeho produkci u matky. Výsledkem by mohl být nedostatečný příjem energie a živin z potravy u dítěte,
- zvýšené riziko průjmových onemocnění a následné podvýživy, neboť sliznice zažívacího ústrojí u nejmenších kojenců nemá vytvořenou dostatečnou obranu proti bakteriálním nákazám,
- zvýšené riziko rozvoje alergických onemocnění a následné podvýživy z důvodu nezralosti střevní sliznice.
Rizika pozdního zavádění příkrmů (po 6. měsíci věku):
- zpomalení růstu a podvýživa z důvodu nedostatečného příjmu energie a živin,
- deficit některých stopových prvků, zejména železa a zinku, kterých je v mateřském mléce pro potřeby dítěte v pozdějším věku přirozený nedostatek,
- promeškání vhodné doby pro rozvoj některých motorických schopností, jako je např. žvýkání.
Zdroje:
1 Doporučení Pracovní skupiny dětské gastroenterologie a výživy ČPS pro výživu kojenců a batolat, 2014
2 Feeding and nutrition of infants and young children. Guidelines for the WHO European Region, with emphasis on the former Soviet countries, 2011
Zeptejte se na zavádění příkrmů v diskuzním fóru.
Související články
Nově založená témata v diskuzi
Sociální sítě a těhotenství
Poslední příspěvek: 2.12.2024 v 19:15
HCG 14 dní po ovulaci
Poslední příspěvek: 2.11.2024 v 22:09
První IVF
Poslední příspěvek: 3.9.2024 v 11:53